第570章 立项组核查!
“方教授…这是我姐夫和我姐。”
“今天我外甥女就出院回汉市,姐夫和姐问过我多次想亲自拜访一下方教授您,我都说方教授您太忙。”
“今天早上,他们特地赶来看看您,想要当面道谢一声。”瞿唐伟教授领着比他年龄更大的夫妇二人走进了别墅区,遥遥对着晨跑的方子业招手。
寒风很冷,已经持续跑了二十分钟的方子业身上毫无汗意,可也还是用挂在脖子上的白色毛巾象征性地擦汗并放缓速度。
几人隔了一段距离,瞿唐伟三人快步不断走近。
方子业笑着一边舒缓着关节问:“小洪的状态还可以吧?我前天去看她时,恢复得还挺不错的。”
方子业只知道那小姑娘姓洪,多余的并未多关注。
瞿唐伟的姐夫闻言忙伸出手:“多谢方教授你妙手仁心,我女儿现在康复得还不错,不仅可以下床走几百米,还可以下楼走一小圈。”
“她本想是要随我们一起来的,可我觉得毕竟是术后初愈,不方便奔波,我代她替方教授您拜谢。”中年男子的音色折转了好几次,领着自己的老婆对方子业鞠躬。
方子业一手扶着一只胳膊道:“不用这么客气,小洪恢复得好就行,我也挺开心的。”
这个病人是在外院做的手术,方子业去看过两次,术后第二天、第五天都印证过了康复得颇为不错。
“现在也能吃能走能康复训练,后面的就是慢慢锻炼了,也是可以回去了。”
“回家里后,还能更加安逸些,就是你们,可能还要多费些心思照看。”
瞿唐伟则感慨道:“方教授,真谢谢您啊。”
“我这外甥女,的确是不容易,从大学毕业到现在,都快三十了,现在总算是看到了一丝曙光。”
大学毕业,也就是二十二三岁的季,人生中本应是最该拼搏的年纪,却行动不便,实在是错过了很多机会。
瞿唐伟不断揉着眼睛,显然是格外心疼。
“唐伟,也辛苦你了,如果不是你的话,我哪里找得到方教授?”
“在汉市,我虽然听说过很多人推荐过方教授,可一直都是拜会无门。”
“你和方教授,都是洪瑄的大贵人。”瞿唐伟的姐夫此刻笑容坦荡,仿佛是落下了心里的石头。
“姐夫,我是她亲舅,咱们之间说这么些干嘛?小萱也是我亲眼看着长起来的……”瞿唐伟说完,赶紧转移了话题.
“方教授,今天我姐夫她们买的是下午四点的火车,不知道方教授能不能抽出空,一起吃个午饭?”
方子业闻言,歉意地笑了笑:“瞿教授,今天我已经约了实验室,我学生还有我几个朋友都在那里等我。”
“有手术的时候,偷懒倒是有正当理由,这都到了周末如果还不去的话,我就快要被踢出团队了。”
方子业开着玩笑。
今天是1月14日,周二。
瞿唐伟闻言道:“方教授,您可真是闲不住啊,我是打听到你们骨科组的手术得了空歇?”
“不过方教授既然有事情的话,我们就还是不要打扰了。”瞿唐伟这是对他姐姐和姐夫说的。
骨科组节后收治进来的手术病人已经清空,剩下的两个骨髓炎病人,都是不敢轻易手术的,属于是比较棘手的疑难杂症。
感染,不管是内科还是外科,都属于噩梦级的病种之一了。
“可是?”瞿唐伟的姐姐有点迟疑。
“叔,阿姨,你们的心意我已经收到了,也很开心。吃饭这种事就不必麻烦了,我也懒得跑,你们自便。”
“要不,我们去家里坐一会儿?再聊聊天?”方子业提议。
“不不不,方教授,我们是来当面给您道谢的,不是来麻烦您招待我们的!”
“我们还要赶在查房前回去,本来想的是请方教授您吃个便饭?”
“方教授,您要不还是抽点时间呗?也让我们有机会可以再表示一下心意。”瞿唐伟的姐姐继续问道。
“真的已经预定好了时间,做实验和做手术一样,确定好了程序,就不好更改的。”
“实在抱歉啊,你们和瞿教授吃好喝好。”方子业说话很接地气。
瞿唐伟则道:“姐,你也别为难方教授了,我们当医生的,科研任务也挺重,方教授还是事业飞速上升期,不能耽误了别人的正事。”
“方教授,多谢了。”
说完,他便拉着自己的姐姐折返回了自己的院子方向而去。
方子业看着三人的背影,觉得格外轻松与自在。
这便是瞿唐伟在中间的好处了,如果这夫妇二人拿着东西过来,他还要多费些推诿的口舌时间。
方子业洗了个澡,便赶去了疗养院吃早餐。
巡查完一圈,四个术后的病人家属都是笑靥如,特别是前几天刚手术的那个膝关节畸形的患者,看着自己笔直的右下肢,乐得合不拢嘴。
一直在念叨:“还是直的好看。”
“方教授,还是这样好哦。”
“对吧,方教授?”
不知道是术后,他才激活了碎碎念的本性,还是重新激活了碎碎念的本性。
“诶诶诶。”
“嗯嗯嗯。”方子业从进到病房,回答了二十二次,都懒得开口解释了,就索性只点头。
宮家和则道:“行了,术后的各项指标都还好,多吃蛋白,少吃肥肉。”
“先不要下床运动,加强相对静态的功能锻炼,以锻炼肌力为主。”
“你这个手术,先矫形,后行功能重建,千万不要看着畸形矫正后,就直接硬着下床。”
宮家和交代完,他家属便道:“放心吧,宫教授,我们都看着呢……”
走出了院子之后,宮家和则才长长地舒了一口气,嘴里嗤叨:“一个大男的,嘴怎么能这么碎?”
“这主要是患者的心情好,你看术前的他,就挺沉默寡言的,估计是对我们也没有多少信心。”
房志宽教授谨慎分析完后,又转了话题道:“宫教授,另外一个重症骨髓炎的病人,我们要不还是将他劝走吧?”
“总是占着也不是个事儿。”
宮家和有些心虚地看了方子业一眼,点了点头:“行吧,我等会儿再去找他们家属聊聊。”
这个病人,当初方子业就说过,能进疗养院的骨髓炎必定非常难缠。
当时宮家和说的是,他去找帮手,主要的心态还是想通过自己的努力,在方子业的带组下,也能够发挥一些作用。
只是没想到,收治进来后,各种治疗都走了一大圈,检查也是每日深入和调配,目前依旧是没有找到任何头绪。
这个病人的收治,多多少少有他宮家和的一点图表现嫌疑,如今要把病人退回去,那么组里面的治疗无效率便会增加。
方子业听后道:“宫教授,暂时也先不着急吧,反正他也没什么好地方去,再看个几天。”
“一周之后,如果实在还是没有任何好转的迹象,我们再去和后勤组联系吧。”
“现在组里面的手术已经都归置妥当了,还有两个骨髓炎,我们正好磨一磨,一边休整,还能腾出时间爱你做做其他事情。”
“那个功能重建术的病人,可以尽快安排他转走了,如果有空余的院子出来,我们可以再收治一个骨缺损的病人进来。”方子业紧锣密鼓的安排着。
“好!”宮家和等人点头。
顾毅与苗昊宇等人则是各自回到了外科办公区,去进行调整医嘱以及做术后复查的医嘱事宜。
宮家和与房志宽等几人,则是去了疗养院里的会议室,估计还是在想办法对付那个重症骨髓炎的病人。
方子业这才有空,出了疗养院的临床区,赶去了实验室区域。
即便是再高级的实验室,只要是有动物实验室层,一股独有的骚臭味儿就无法完全避免。
方子业上楼到了自己组所在的实验楼层后,就没忍住眉头一皱。
两层口罩都拦不住啊。
通过隔离区,换好了隔离服后,方子业进入到了动物试验室里的影像学检查办公区。
里面,廖镓与聂明贤二人一人坐在一台电脑前,在小心仔细地拷贝着数据。
“哟,方教授终于得空过来看看我们两个流放人员了?”
“不容易啊!”看到方子业来,聂明贤奚落了一声。
“聂哥,你要是想要进临床区,你就直接说,我去找陈院长,他肯定愿意给你一个机会,你没有必要抓着我的辫子翻跟头啊?”方子业也坐了下来,查看着目前各种动物试验模型的影像学数据。
“辫子?你有吗?”
“让我看看。”聂明贤可能是觉得闲得太过于蛋疼,在方子业的头上没找到辫子,就打算从另外一个头找。
方子业双腿一夹紧:“聂哥,你这?”
“怎么还动手动脚的?”
聂明贤是方子业认识的,第一个会和他动手动脚的同性,另一个是洛听竹。
聂明贤也就是开了个玩笑,将背部往椅子上依靠,道:“我觉得我们的前期模型建立已经结束了,我都与廖镓单独完成了两例滑膜肉瘤的动脉栓塞术!”
“你要是再不来的话?我们就都搞完了,你单独在旁边看戏!”
“结果怎么样?”方子业闻言,赶紧追问。
聂明贤和廖镓不等他就直接操作,这完全就是在方子业预料范围之内的事情。
这两位的操作功力可不弱,不是那种完全依托于他的‘师兄弟’!
“我们做了三例,只有其中一例的治疗效果还行,另外两例?”
“你来看看这两份核磁吧!”廖镓将电脑的页面调节至调取区,而后找到了两个标注(after)的备注栏目后,点开了其中一个。
方子业移目看了过去——
瞬间眉头一皱:“又重新新生了另外一簇滋养动脉?这是没有彻底断根啊。”
肿瘤的滋养动脉,类似于庄稼的根须,是一簇一簇的。
比庄稼更可怕的是,只要有一两条滋养动脉没有被彻底解决,它就能再滋生出另外一簇滋养动脉网出来!
肿瘤需要丰富的血流供应大量的能量,因为这是它快速繁殖迁移的根本。
正是它有需求,所以它这方面的催生能力也很强!
方子业的话,一下子就戳中了聂明贤的痛点,聂明贤砸嘴翻白眼:“别着急奚落人,你先看看这些肉瘤的滋养动脉簇的生长方向吧。”
“它多是以肿瘤为中心的球状,而不是以藤条为中心的藤蔓状。”
“这种肿瘤,想要用栓塞予以处理,基本上只能在理论上实现了。”
肿瘤的活性必须要一靠血运,理论上,只要断掉它的血运,就可以把它干掉。
一条两条还好说!
但你说从一条十字路口,不允许任何人到达另外一条五千米外的五十个门的商场,难度就非常大。
更何况,这个商场的门,还可能不止五十。
“之前部位的滑膜肉瘤体还是被坏死分解了,是滑膜肉瘤体迁移了出去!”
“聂哥,你们有没有做过造影显影?”方子业自然不是来奚落聂明贤的。
“做了,结果在我这里看吧。”聂明贤将自己身前的电脑也打开了。
“膝关节内的滑膜血运来自膝关节周围动脉网,这些动脉网在给滑膜肉瘤提供血运时,又会衍生出其他的细小动脉!”
“如果将膝关节周围动脉网都完全予以栓塞的话,这条关节不出五年,就会演变为膝关节骨性关节炎,还是要经历一次开放性的膝关节置换术!”
“这样做手术,还不如直接切开,将滑膜彻底地清理掉,还有机会给半月板、韧带等留下一些血运。”聂明贤将最复杂的情况描述完后,又把可行性的方案否定。
治疗不能单纯以杀死肿瘤而杀死肿瘤,否则人体烧埋法,可以解决人体的一切肿瘤。
截肢术,可以将很多下肢的肿瘤完全清除体内。
聂明贤并未责怪方子业当初以这种不可能的“诱惑”来诱惑他,继续道:“不过目前还有一种办法,就是通过主要的滋养血管将肿瘤以及周围的血液通路,都通过栓塞凝固剂予以处理!”
“这样对于介入手术的把握难度会更高一些!”
针对血管,只是断了肿瘤本身的营养来源,意图将其饿死。
不过,也可以通过介入手术,直接针对肿瘤瘤体本身,将其全部范围都充斥满“药物”,直接来一个连根拔起,类似于切除术。
控制好扩大‘消融’的范围,也可以类比传统的切开术,达到彻底切除瘤体的效果。
只是这样做,对操作的要求会更高!
“这是一条思路,我还有另外一种思路,你们觉得可不可行?”方子业听后点头,接着道。
“我们先将非主要的滋养动脉予以栓塞处理。但保留最主支的滋养动脉。”
“这样的话,肿瘤还有血运来源,它会不会就不会去旁生其他的滋养动脉网,而是以主滋养动脉为中心的,建立以这里为中心点的动脉藤蔓结构?”
“这样一来,我们再对它的主要滋养动脉予以栓塞处理,它可能就来不及去再生血管了!”“类似于养熟了再杀?”方子业问。
聂明贤和廖镓闻言,眉头先是一皱,而后眼神一亮地道:“这样可行啊?”
“子业,你搞个医生,连兵法都用上了,还和肿瘤斗智斗勇?”
聂明贤说完,马上又新打开了一个从来没有看过的裸鼠滑膜肉瘤的病例,而后开始翻找起来。
“我之前的做法,类似于将它逼得破釜沉舟,背水一战,所以它会将所有的能量,都用在去找其他的旁路,得以生存。”
“如果按照子业的想法,留下主要的通路,让肿瘤依旧有主流的滋养动脉为源,它未必能够再去另寻旁路,而只会在主要滋养动脉的主支旁另生动脉网。”
“这就相当于被我们找到了根部!”
“不对,是被我们强行重建出了根部。”
“走,搞!”聂明贤快速地站起来,收拾笔记本。
廖镓也点头。
动物试验室存在的意义,就是在于它可重复的试错成本,原理上,可以有无上限的容错率。
这一次,依旧是聂明贤亲自操作,他没有觉得方子业可以在介入术上,也有比较深入的操作水平。
不过,聂明贤知道方子业的穿刺术水平很高,想着或多或少地可以让方子业有一些参与感,于是便在介入的小器械套上,并且予以了造影定位显影后,把操作位交给了方子业。
“子业,你也来试试,这种用导管在老鼠血管内进进出出,走岔路的感觉,是非常酸爽的。”聂明贤笑着道。
廖镓则说:“聂哥,别玩了,这玩意儿一般人。”
现在都是什么时候了?你还在这里开玩笑?你早点搞吧?
不过,廖镓的话才说到了一半,便看到了方子业的导管在显影下,快速地就穿过了动脉层到了膝关节周围动脉网的分支处。
而且几乎没有丝毫犹豫地就插了进去,导丝显影非常清楚!
“你是不是搞过血管外科啊?只是后来才转的创伤外科?”聂明贤看戏的表情没了,满脸的严肃。
“穿刺术!”
方子业看了聂明贤一眼,也没客气地道:“我还是很擅长的。”
你聂明贤开玩笑,局麻下的运动感觉分离我都能搞得出来,而且还是没有太多定位辅助的帮助下。
这种往血管内插导丝的操作,有血管腔的辅助通行,还有造影剂的显影,目视下就可以看到导丝的远端到了哪里,这不是跟玩儿一样?
你是有多看不起麻醉科的超顶尖麻醉操作术式?
“你来给药还是我来给药?”方子业问。
“我给吧!”本想着是让方子业多多少少有点参与感的聂明贤,赶紧把握住机会,让自己也或多或少的有点参与感。
他最自傲的介入术,在方子业的面前,没有任何降维打击感!
这孩子太变态了,年轻人不讲武德,我不和年轻人计较。
青年莫欺老青穷!
聂明贤快速地给力栓塞,将滑膜肉瘤的小滋养动脉一一地予以阻滞处理。
看着血管慢慢被封闭后,这一例的操作也就结束了……
剩下的,也就只剩下等了,等老鼠体内的滑膜肉瘤慢慢反应。
下午一点三十分。
错过了饭点,三人一起出了动物试验室,廖镓和聂明贤二人让方子业去开车,他们要一起出去吃。
到了一家装修比较不错的包厢坐下后,几个人就先点了菜,另外还点了三杯茶水!
“老板,茶水先上啊,渴了。”聂明贤刻意交代。
“好的,老板。”负责点菜的服务员也是快速回应。
聂明贤紧接着道:“子业,滑膜肉瘤的滋养动脉网,都是在游离的软组织中,操作就这么难了,如果是在骨骼内部的骨肉瘤?”
“操作起来会异常麻烦!”
“你觉得,我们的思路,真的可行么?”聂明贤是第一次对这个研究的前景产生了担忧之色,语气正色。
没有埋怨!
如果这个课题不难的话,他怎么可能会被方子业给吊住胃口?
“我觉得是可行的。”
“聂哥,你要知道,骨皮质和骨松质内的血管走形正是因为固定,反而,骨肉瘤的滋养动脉的走形就会相对比较简单。”
“它只可能是局部的血运增加,反而不像是软组织层里面那样,形成动脉网。”
“一般的蚂蚁,都不会无聊到去青冈石内筑巢。”方子业回道。
“那操作器械呢?”
聂明贤继续提出问题,也不是在硬刚,而是为了解决问题才提出问题:“现有的介入导管,不管是直径还是可折转性,都还不足够在骨骼内滋养动脉内遛弯!”
导管的遛弯是真的遛弯,而不是溜达的那种遛弯。
“贤哥,这是一个很大的课题,我们暂时不要想那么多!”
“如果骨肉瘤的栓塞治疗一旦成形的话,目前大部分的肿瘤都可以通过介入手术来做了。”
“我们先以滑膜肉瘤入门,而后以骨软骨肉瘤为进,骨肉瘤,尤因肉瘤等,肯定是比较后期的目标。”
“你就说嘛,如果骨肉瘤都可以栓塞治疗了,还有多少肿瘤还需要用传统的切开术处理?”
方子业左右看了看,接着道:“聂哥,您也别怪我,如果不是给你下一记猛钩,甚至对现有肿瘤治疗方式产生革命性改变的猛钩?”
“我们的缘分,可能就从你回京都那一刻,就为止了!”
廖镓听到了这里才说:“聂明贤,方子业,我们都聚在了一起,就别相互拆台了!”
“想要出名之前,就得先做好被湮没的准备,科研的沉没成本非常高,我们费的只是时间,疗养院丢的还是真真正正的钱呢!”
“慢慢做!”
“十年,甚至二十年,这个课题只要成功,我们也不枉来这世界上一遭了。”廖镓的心态非常稳。
正是因为看中了这个课题的延展性,他廖镓才耐不住寂寞。
不然小打小闹的课题,他才懒得来参与!
课题为用,研究必须服务于临床,才是更有实际意义的。
随着时代的发展,很多工具必然会被逐渐淘汰,比如说以前的长途大巴车,比如说拖拉机、马车、牛车等!
聂明贤则感慨道:“廖哥你倒是财富自由了,你兄弟我这成家的事情都还没着落呢!”
“你女朋友富二代你怕个鸡毛?”廖镓想都没有想地就回道。
“你女朋友家有钱,她就有足够的投资资本,她只需要看你的未来即可,而不用看你现在可以给她带来多少钱!”
“钱忠教授那么多钱,他不留给你这个女婿,不留给他女儿,他能留给我啊?”廖镓根本没把聂明贤的吐槽当一回事。
反而,聂明贤能找这么一个女朋友,就是他可以心无旁骛冲刺科研高峰的底气!
再说了,疗养院里也有工资,发了文章也有奖励,聂明贤的收入不会差。
发文章这种事,这种课题稍微出来一点突破,必然可以发二十分以上的文章,一年产出两三篇,几十万的奖金轻轻松松到手。
三个人平分,每个人也有二十多万了。
更重要的是情绪价值!
“那我不被包养了么?”聂明贤的眼珠子一瞪,脸上却没有太多的抗拒之色。
“嘿,包养怎么了?”
“富婆,饿饿,不寒碜!~”
“刘果这么年轻,有能力有才华有钱有颜值,有个性!”廖镓给聂明贤掰着手指。
“停停停,最后一条,赶紧给我伸起来!”聂明贤骂骂咧咧地,仿佛深受其害,又仿佛深陷其中!
廖镓在这样骂骂咧咧的语气中,遭受到了暴击伤害!
话题到了这里,也就属于比较轻松的层次了。
三个人年纪都不大,每个人的经历都不相同,不过要说,三个人中的谁就愿意单纯的躺平的话?
好像都说不着。
于是方子业又开始张罗给廖镓盘女朋友的事情。
廖镓静观其变,并不掺和。
“……”
吃过了饭,方子业去找了胡青元一趟。
胡青元这个逼还在宿舍里打着游戏,方子业敲门后,他愣是等到了回程挂机,才给方子业开了门。
与此同时,关闭了直播。
“师父。”胡青元赶紧收拾房子里打包的饭菜,并一边给方子业端茶倒水。
家里倒是挺干净,除了打包的盒子之外,没有其他的垃圾,衣服也撑起来,比较规整。
方子业转头看了一下,发现门口另外还有一双拖鞋。
“这是谁的啊?”方子业没由一笑,问道。
“师父,那是韩静宜的!”胡青元回道。
方子业闻言,快速地看了一眼晾衣架,眉头一皱,若有所思:“她在这里放一双拖鞋干嘛?”
“实验室里冷,她偶尔加班,就在这边。”
“这里有暖气,一般是十一点多才回去。”
“另外一个房间,她放了电脑和笔记本。”胡青元快速说完,接着道:“师父,我没有和她谈朋友。”
这个理由也说得过去,不过方子业并不是来盘问这个的。
而是问道:“你刚刚给我发信息说,实验室里有立项组的人来核查?到底是什么情况?”
“我怎么没有收到通知呢?”
胡青元将一次性的玻璃茶杯递到了方子业的身前,接着说:“师父,我也是在实验室里正好遇见,有人来问我是在做什么实验。”
“我就说做骨肉瘤的mirna,后来我问了其他师兄才知道,疗养院里的立项与经费拨款,都是要先核查的,免得出现了贪腐情况。”
“特别是像我们这样的外来人员。”
“主要是有比较机智的前辈,以前做了类似的事情,所以就有了这一个程序。”
“他们离开的时候,好像还挺满意的。”胡青元如实说。
“嗯,不管在任何地方,想要拿别人的钱,都不容易,首先得展现你的能力。”
“你很不错的,青元!”
“我听顾毅师兄说,你有点变态!~”
“就是有点不务正业,个性是与我反着来的,顾毅还说,我叫方子业,所以提议你叫胡不业!”方子业开着玩笑。
胡青元听了却没有特别紧张和害怕,只是很不好意思:“师父,事情都做完了,就消遣一下。”
“打游戏是比较经济实惠的消遣项目了,偶尔开一下直播还可以给自己增加一些收入补贴。”
“师父,我打算年前请半个月的假,我去清修一段时间。”
方子业一听,头皮隐隐有点发麻。
诶,不是?
骨肉瘤全新的mirna,是让你胡青元觉得无聊,事情做得不够充实了嘛?
方子业知道胡青元所说的清修,就是放空自己……
“没事儿,你现在还是本科,你想休假就休假,记得多看书。”方子业回道。
也不能把学生管得太紧了。
胡青元闻言,点了点头:“嗯,好的,师父。”
“坎贝尔骨科手术学中文翻译版,第14版,第六卷,第3269页有几张图片?”方子业快速地问道!
“三张,thcc弹性检查方式,蹦床试验、拉钩…”胡青元几乎近于本能地回答,可说出来后,他才晓得,自己是被套路了。
也没有害怕和心虚,缓缓补足:“拉钩试验。”
方子业几乎已经笃定,这个逼可以过目不忘了,虽然不知道他是怎么做到的!
汉市大学就出过一个进世界记忆大师的猛人,这是上过综艺节目的,方子业也不敢否认还有高手……
方子业端起水杯:“你以前是怎么进汉市大学的?”
(本章完)